بیمارستان توانبخشی رفیده

به گزارش روابط عمومی بیمارستان توانبخشی رفیده، در ابتدای جلسه صدف هاشمی، سرپرستار بخش آسیب مغزی نخاعی گزارش تفصیلی از معرفی بیمار که پسر جوان 22 ساله ای  است که در اثر شیرجه دچار ضایعه در مهره C7 گردنی شده، بیمار پارزی اندام فوقانی و پلژی اندام تحتانی دارد که آبان ماه 99 جهت توانبخشی در بیمارستان توانبخشی رفیده بستری شده و دچار SCI شده ارائه داد.

در ادامه این جلسه، گزارش بخش های پرستاری، فیزیوتراپی، کاردرمانی، روانشناسی و پزشک معالج در خصوص این بیمار به شرح زیر ارائه شد:

پرستاری : آموزش های لازم در پیشگیری از زخم بستر و تغییر پوزیشن هر 2 ساعت و از آنجایی که بیمار کوادری پلژی می باشد و احتمال سقوط وجود دارد آموزش لازم در پیشگیری از سقوط، آموزش بهداشت فردی در دوران کرونا و همچنین نحوه صحیح انجام CISC داده شد.

فیزیوتراپی : بیمار در زمان مراجعه به علت آسیب نخاعی مهره C7 توانایی استفاده از اندام فوقانی خود را جهت انجام کارهای روزمره خود به دلیل ناتوانی در انجام grasp نداشتند. همچنین تواننایی sitting مستقل و bed activity هایی مثل Rolling را نداشتند.

با استفاده از EMG   Bio feed back  ES و تمرین درمان قدرت grasp بیمار بهبود پیدا کرد و هم اکنون توانایی کامل انجام کارهای شخص را به دست آورند.

با تمرینات Trunk  Stability کنترل تنه ایشان بهبود یافت و sitting Balance را به دست آوردند و توانایی انجام bed activity و Rolling به صورت مستقل را به دست آورند.

کاردرمانی : بیمار در تاریخ 26/8/99 به بیمارستان ما مراجعه کردند و به واحد OT ارجاع شدند.

در ارزیابی اولیه مشخص شد ایشان در تاریخ مرداد ماه 99 دچار آسیب در ناحیه C6-7 شده بودند. که به دلیل سطح بالای ضایعه و ضعف در کنترل تنه، اندام فوقانی و دست ها توانایی نشستن مستقل و انجام امور خودشان را نداشتند.

FIM ایشان در ابتدا در روز ارزیابی 52 بود.

از آنجایی که ایشان قبلاً درمان های کاردرمانی را دریافت کرده بودند ما توانستیم کار همکارانمان را ادمه بدهیم.

به منظور رساندن فرد به استقلال، کار را با تقویت عضلات تنه  و اندام فوقانی شروع کردیم.

کم کم که اندام فوقانی شروع به قوی تر شدن کرد آموزش حمام کردن را دریافت کردن که الان با یک supervision می تواند حمام کند. بعد آموزش Dressing را دریافت کردند که الان خودش لباسش را می پوشد و در می آورد و حتی دکمه های لباسش را خودش باز می کند. همچنین یاد گرفتند چطور ویلچر را حرکت بدهند و حتی در بعضی مکان ها دور بزند. در غذا خوردن با modification هایی که در وسایل ایجاد کردیم فرد را به استقلال رساندیم .که در دوره دوم fim:69 شد

هدف بعدی ما استقلال فرد در جا به جایی های ویلچر به تخت و ویلچر به زمین و ثبات لگن است.

گفتاردرمانی : در ارزیابی اولیه بیمار، MPT حدوداً 12 ثانیه گزارش شد که در طی جلسات درمانی، تمرینات تنفسی در حالت خوابیده و نشسته برای بیمار انجام شد و پایان دوره MPT به 25 ثانیه رسید که عددی قابل قبول است. با توجه به تمرینات تنفسی انجام شده، میزان بلندی صدای بیمار نیز بهبود یافته، از دیگر مشکلات گزارش شده، توانایی ضعیف در سرفه کردن بود که با انجام تحریکات حنجره و تمرینات تنفسی ،  توانایی سرفه بسیار بهبود یافته و طبق گزارش شخص بیمار در حال حاضر 60% بهبودی داشتند.

پزشک معالج : دکتر سید مجید اخوان حجازی به طور مفصل در مورد درمان دارویی و توانبخشی بیمار توضیحات کامل را ارائه دادند و برای بیمار ویلچر مخصوص درخواست شده تا بتواند در جامعه، ودر محیط کار  منزل حاضر شود.

 دکتر شمشادی که مدیریت جلسه گراندراند را بر عهده داشت از حاضران در جلسه تشکر کرد.

لازم به ذکر است در این جلسه دکتر هاشم شمشادی معاون آموزشی، دکتر سید مجید اخوان حجازی رئیس بخش ضایعات نخاعی، دکتر شیما شکیبا دکترای روانشناسی بالینی، دکتر نازیلا اکبر فهمیمی رئیس بخش کاردرمانی، پروین عصمتی سوپروایزر آموزشی، صدف هاشمی سرپرستار بخش ضایعات نخاعی، شهرزادجافری کارشناس گفتاردرمانی ، لادن زند کارشناس کاردرمانی، سامان چمنی کارشناس فیزیوتراپی، خ ملکی دانشجوی دکترای روانشناسی در این جلسه شرکت داشتند.

انتهای خبر /

تهیه خبر : شفیعی

تهیه عکس : شاهی