بیمارستان توانبخشی رفیده

    به گزارش روابط عمومی بیمارستان توانبخشی رفیده، در ابتدای جلسه دکتر الهام لونی متخصص طب فیزیکی و توانبخشی و پزشک معالج بیمار به صورت زیر به معرفی بیمار پرداخت: بیمار مرد 37 ساله‌ای است که به دنبال تصادف دچار آسیب نخاعی شده است، مدت 43 روز در کما بود، سابقه تراکئوستومی و پگ داشته است، در بیمارستان رفیده، دست چپ بیمار مورد عمل جراحی تاندون ترانسفر قرار گرفته است، سابقه جراحی فیکساسیون مهره‎های گردن را دارد، سابقه جراحی ترمیم مجاری ادراری را دارد، سابقه زخم درجه 3 ساکروم7*5، زخم درجه 1 قوزک خارجی پای راست 1*1، زخم درجه 1 قوزک خارجی پای چپ 1*1 و زخم درجه 2 پاشنه پای راست2*2 را دارد.

در ادامه جلسه، گزارش‌های زیر در خصوص این بیمار به شرح زیر ارائه شد:

پرستاری:

- اختلال در سلامت پوست و بافت در ارتباط با فشار طولانی مدت روی بافت

- عدم کنترل ادرار در رابطه با sci

- اختلال در سازگاری در رابطه با صدمه به طناب نخاعی

- اختلال خواب در ارتباط با پوزیشن نامناسب گردن

روانشناسی:

- انگیزه، پشتکار و حمایت خوبی دارد.

- بیشترین مساله کار شده با بیمار، سرسختی و مقاومت در پذیرش اهداف درمانی است. مثلا در اولین دوره بستری اصرار داشت حتما باید روی پای خود از بیمارستان برود که با توجه به وضعیت بیمار اهداف دور از دسترسی بود. مدت ها طول کشید تا ویلچر را امتحان کند و شرایط را بپذیرد.

- در نوبت قبل بستری، به دلیل زخم و عدم توانایی انجام توانبخشی ترخیص شده بود و در دور جدید برای ادامه درمان مراجعه کرده است. در عین سازگاری و کنار آمدن با تیم درمان باز هم روی اهداف خود اصرار می‌کند و همیشه ملاک پیشرفت برایش، ملاک‌های خود اوست و نه اهدافی که تیم درمان برآورد می‌کنند. به عبارتی با نوعی اجتناب شناختی هم استرس‌ خود را کم می‌کند و هم روی اهداف خود باقی می‌ماند.

کاردرمانی:

- در ارزیابی اولیه کاردرمانی، نمره فیم 62 بود.

 - با توجه به موقعیت زخم و جراحی که انجام داده بود، محدودیت در حرکات نشستن و کنترل تنه داشت و با توجه به نظر پزشک معالج برنامه درمانی فقط بر روی تقویت عضلات اندام فوقانی و انجام مستقل ADL (مانند لباس پوشیدن و غذا خوردن) متمرکز شد.

- به علت جراحی، خدمات توانبخشی متوقف شد و بعد از جراحی دوباره ارزیابی و نمره فیم ۶۳ شد و به عبارتی پس از جراحی پسرفتی نداشت.

مددکاری اجتماعی:

- در طول دوران بستري مشاوره‌هاي لازم مددكاري براي بیمار انجام گرديد.

- منابع حمايتي معرفي شد.

پیشرفت‌های بیمار از بدو بستری تا به امروز:

- روند درمان زخم با دبرید، لایف سل و سپس گرافت پوست

   در این جلسه دکتر هاشم شمشادی معاون آموزشی، دکتر الهام لونی متخصص طب فیزیکی و توانبخشی، شیما شکیبا دکترای روانشناسی بالینی، ریحانه موسوی علی کارشناس کاردرمانی، نازنین روستا کارشناس مددکاری اجتماعی و ژوانا صلواتی سرپرستار بخش جراحی توانبخشی حضور داشتند.

   سیزدهمین گراند راند بیمارستان توانبخشی رفیده، شنبه 20 شهریور برگزار شد.